Fraturas patelares deslocadas associadas à rigidez articular, deformidade preexistente e má qualidade óssea representam um desafio técnico significativo, particularmente na obtenção e manutenção da redução.

Este treinamento apresenta, em vídeo 4K sob uma perspectiva cirúrgica, uma abordagem sistematizada para a osteossíntese patelar utilizando parafusos canulados associados a cerclagem, focada na restauração do mecanismo extensor mesmo em cenários altamente complexos.

Foco do Treinamento

• Osteossíntese de fraturas patelares deslocadas
• Redução difícil em um joelho com rigidez de flexão
• Uso de parafusos canulados associados à cerclagem
• Estratégias para fraturas longitudinais associadas
• Preservação do mecanismo extensor

Conteúdo Detalhado

• Planejamento Anátomo Preciso: Identificação cuidadosa das linhas de fratura, interdigitações ósseas e áreas de maior massa óssea para definir com segurança a posição do implante.
• Dissecação Periosteal Seletiva: Técnica limitada à linha de fratura, preservando a vascularidade óssea e favorecendo a consolidação.
• Redução Progressiva em Situações de Alta Tensão: Estratégias manuais e assistidas por grampos para superar contraturas musculares e rigidez articular sem gerar fraturas secundárias.
• Uso Estratégico de Fios Cruzados Temporários: Manutenção da redução em cenários onde a fixação definitiva imediata não é possível.
• Sequência Otimizada de Parafusos Canulados: Compressão homogênea através de aperto alternado e prevenção da abertura de linhas de fratura longitudinais.
• Gestão de Fraturas Longitudinais Associadas: Fixação complementar com parafusos transversais para proteção estrutural da patela.
• Cerclagem Guiada Aplicada Próxima ao Osso: Técnica de passagem pelos parafusos canulados, evitando a interposição de tecidos moles.
• Amarração Controlada de Nós e Posicionamento de Nós: Estratégias para minimizar a proeminência anterior e reduzir a necessidade futura de remoção do implante.
• Preservação Funcional do Mecanismo Extensor: Incisões longitudinais planejadas no tendão do quadríceps para acomodar a cerclagem sem comprometimento funcional.
• Análise Técnica Intraoperatória: Comentário detalhado sobre decisões cirúrgicas, dificuldades encontradas e soluções adotadas.

Material Incluído

PDF Detalhado:

Documento técnico com um resumo estruturado do procedimento cirúrgico passo a passo, princípios biomecânicos da osteossíntese patelar, indicações para os implantes utilizados, estratégias para redução difícil, prevenção de complicações e pontos críticos para a preservação do mecanismo extensor.

Aprimore sua tomada de decisão e execução em fraturas patelares complexas. Inscreva-se e incorpore uma abordagem técnica sistematizada em sua prática cirúrgica.