O tratamento de fraturas subtrocantéricas é desafiador devido à tendência de varo, deformidade de flexão e rotação externa do fragmento proximal. Este treinamento apresenta, de maneira direta, o manejo cirúrgico utilizando um fio intramedular com uma técnica minimamente invasiva, demonstrada em vídeo 4K sob uma perspectiva cirúrgica, com foco na redução percutânea, controle biomecânico e estabilidade adequada.

Foco do Treinamento

• Redução minimamente invasiva da fratura subtrocantérica
• Controle da flexão e rotação do fragmento proximal
• Ponto de entrada e paralelismo do fio guia
• Uso de joystick, grampos e manobras percutâneas
• Controle de varo durante a inserção do prego
• Aplicação do parafuso poller
• Fixação proximal e bloqueio distal

Conteúdo Detalhado

• Redução Percutânea Controlada: Aplicação da manobra de balança com um grampo Mixter, uso de um joystick percutâneo e associação com posicionamento do membro para corrigir flexão e rotação externa.
• Planejamento Espacial e Portais Estratégicos: Marcação do local da fratura, eixo longitudinal e definição precisa de mini-portais para manipulação segura do fragmento proximal.
• Ponto de Entrada Otimizado para o Pino Intramedular: Definição do ponto ligeiramente medial ao ápice do grande trocânter, com correção contínua nas vistas anteroposterior e lateral.
• Paralelismo do Fio Guia ao Canal Medular: Demonstração prática do uso do guia de paralelismo para evitar entrada oblíqua e prevenir desalinhamento residual.
• Controle de Varus em Fraturas Subtrocantéricas: Estratégias intraoperatórias para correção do varus residual, incluindo aumento seletivo do ponto de entrada e aplicação do parafuso medial de suporte.
• Uso Racional do Parafuso Poller: Indicação, posicionamento percutâneo e efeito biomecânico do poller na neutralização de forças deformantes.
• Fixação Proximal e Estabilidade Distal: Inserção do parafuso deslizante e uso de dois parafusos de bloqueio distal para reduzir o efeito de limpador de para-brisa e aumentar a estabilidade dentro do canal medular.
• Técnica Minimamente Invasiva e Recuperação Funcional: Procedimento com pequenos portais, menor agressão tecidual, redução da dor pós-operatória e liberação precoce para treinamento de marcha.

Material Incluído

O PDF acompanha objetivamente a sequência cirúrgica completa do treinamento, incluindo princípios de redução percutânea, escolha do ponto de entrada, controle de paralelismo, manejo do varo, indicação do parafuso poller e estratégias para estabilidade proximal e distal, com foco na aplicação prática em fraturas subtrocantéricas.

Melhore sua tomada de decisão e execução técnica no tratamento de fraturas subtrocantéricas. Inscreva-se e domine a redução minimamente invasiva com controle biomecânico preciso.