Distale Tibiaschaftfraktur mittels intramedullärem Nagel über supapatellaren Zugang







Distale Tibiaschaftfraktur mittels intramedullärem Nagel über supapatellaren Zugang
Verbessern Sie Ihre Fähigkeiten bei der Behandlung von distalen Unterschenkelschaftfrakturen, insbesondere bei älteren Patienten, mit dem Ziel der frühen Rehabilitation und Mobilisierung. Dieses Training bietet eine technische Vertiefung in die intramedulläre Nagelosteosynthese mit einem suprapatellaren Zugang, wodurch die Ausrichtung optimiert und die Invasivität minimiert wird.
Trainingsschwerpunkt:
- Behandlung von distalen Tibiaschaftfrakturen bei älteren Patienten.
- Fixation mit einem intramedullären Nagel.
- Suprapatelläre Zugangstechnik.
- Optimierung von Ausrichtung und Stabilität für eine frühe Rehabilitation.
- Minimierung der Invasivität und Schutz der Weichteile.
Detaillierter Inhalt:
- Strategische Patientenlagerung: Methodik zur Lagerung mit dem Knie in Semi-Flexion und diaphysealer Ausrichtung, geleitet durch Palpation des Schienbeinkamms, entscheidend zur Vermeidung von Weichteilkomplikationen.
- Präzise Schaffung eines suprapatellaren Zugangs: Techniken zur Hautmarkierung und zum Zugang mit einem Elektrokauter, mit Positionierung im unteren Bereich, nahe der Trochlea und der Patellaspitze, unter Verwendung einer Schutzhülse zum Schutz des Gelenkknorpels.
- Optimierter Anstellwinkel: Vorteile des suprapatellaren Zugangs für einen überlegenen Anstellwinkel, der das Passieren des Führungsdrahtes und das Reiben mit größerem Komfort und Leichtigkeit erleichtert.
- Reposition und Führungsdrahteinführung: Methodik zur perkutanen Reposition mit einer Klemme, mit Vorschub des olivenförmigen Führungsdrahtes und Überprüfung seiner Zentrierung in AP- und Lateralansichten, mit dem Ziel der Mitte des Sprunggelenks.
- Aufbohren und Einführung des intramedullären Nagels: Aufbohrtechniken zur Erweiterung des Markkanals und Einführung des Nagels mit größtem Durchmesser, unter Beibehaltung der Schutzhülse und Schutz des Gelenkknorpels.
- Proximale und distale Verriegelung: Durchführung der proximalen Verriegelung perkutan, wobei der Patient das Bein in einer stabilen Position hält, und "Freihand"-Technik für distale Verriegelungsschrauben, mit präziser Hautmarkierung zur Vermeidung von Reibung mit Weichteilen.
- Optionale Fibulafixierung: Indikation und Technik zur Fibulafixierung mit einem TEN-Nagel bei distalen Frakturen zur Optimierung der Stabilität und Ermöglichung einer frühen Vollbelastung und Mobilisierung.
- Wundverschluss und Rehabilitation: Hautverschluss und Rehabilitation, die eine Vollbelastung und eine günstige Prognose ermöglichen.
Inkludiertes Material:
- Vollständiges technisches PDF: Vollständiger Schritt-für-Schritt-Ablauf, von der Patientenlagerung bis zum chirurgischen Verschluss.
Erhöhen Sie Ihr Niveau in der Unfallchirurgie. Melden Sie sich jetzt an und meistern Sie die Technik der Fixierung von distalen Tibiaschaftfrakturen mit einem intramedullären Nagel über einen suprapatellaren Zugang, um Ergebnisse und Rehabilitation zu optimieren.
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