Die Behandlung von mehrfragmentären Patellafrakturen mit Beeinträchtigung des Streckapparates stellt eine erhebliche technische Herausforderung in der Orthopädie dar. Dieses Training bietet einen praktischen Einblick in die Osteosynthese, die die Gelenkkongruenz und die Streckfunktion wiederherstellt und die Implantatprominenz minimiert.

Schwerpunkt des Trainings:

• Chirurgische Behandlung von mehrfragmentären Patellafrakturen mit Beeinträchtigung des Streckapparates.
• Anatomische Reposition und stabile Fixation.
• Verwendung von kanülierten Schrauben und Cerclagen.
• Behandlung von Sekundärfragmenten im lateralen Retinakulum.

Detaillierter Inhalt:

• Optimierter chirurgischer Zugang: Präzise Abgrenzung und ein einziger Schnitt zur intraoperativen Manipulation von Fragmenten und Identifizierung von Fraktur-"Zähnen", was die Reposition erleichtert.
• Präzise Repositionstechnik: Methodik zur Verwendung von Repositionszangen und der Hand als Form, wobei der Anker für primäre Stabilität ohne Translation angepasst wird.
• Effektive Cerclage-Anwendung: Anlegen von Längsinzisionen in der Quadrizepssehne für eine präzise Drahtpositionierung nah am Knochen, mit einer Traktionstechnik und Vergrabung der Enden in der Muskelmasse, um Komplikationen vorzubeugen.
• Fixation lateraler Fragmente: Verwendung von doppelten Kompressionsschrauben zur Fixation von Fragmenten im lateralen Retinakulum, mit vollständiger Versenkung des Schraubenkopfes, um eine Implantatprominenz zu verhindern.
• Identifizierung des Schlüsselfragments: Fokus auf die Bedeutung des unteren Pols, der in die Patellasehne eingeführt wird, als entscheidender Punkt für die Reposition und Konzentration von Schrauben mit Unterlegscheibe zur Stabilisierung.
• Vermeidung von Komplikationen: Strategien zur Vermeidung postfixativer Instabilität und Überlegungen zur Implantatprominenz, insbesondere von Platten in der Patella, die häufig entfernt werden müssen.

Inbegriffenes Material:

• Detailliertes PDF: Technisches Dokument, das die chirurgische Behandlung von mehrfragmentären Patellafrakturen zusammenfasst und folgende Punkte behandelt: Abgrenzung und chirurgischer Zugang; Repositions- und Stabilisierungstechniken; Vorbereitung und Fixation mit kanülierten Schrauben und Cerclage; Fixation lateraler Fragmente; und abschließende Überlegungen, einschließlich der Behandlung des Schlüsselfragments am unteren Pol.

Verbessern Sie Ihre Fähigkeiten bei der Behandlung komplexer Patellafrakturen. Melden Sie sich an und beherrschen Sie Osteosynthesetechniken, die eine überlegene funktionelle Wiederherstellung gewährleisten.