Meistern Sie die chirurgische Behandlung der Beckenringverletzung vom Typ „Open Book“, eine Öffnung der Symphysis pubica. Dieses Training bietet ein praktisches Eintauchen in die Reposition und anteriore Fixation, die alles von der Patientenlagerung und dem chirurgischen Zugang, unter Beachtung der Blase, bis zur Verwendung temporärer Schrauben für eine kontrollierte Reposition und der Anwendung von Platten zur definitiven Fixation abdeckt, um Beckenringstabilität und frühe Rehabilitation zu gewährleisten.

Schwerpunkte des Trainings:

• Behandlung von Beckenringverletzungen des Typs „Open Book“ (Dislokation der Symphysis pubica).
• Reposition und anteriore Fixation der Symphysis pubica.
• Chirurgischer Zugang mit Blasenschutz.
• Verwendung temporärer Schrauben für eine kontrollierte Reposition.
• Anwendung von Platten zur definitiven Fixation.
• Beckenringstabilität und frühe Rehabilitation.

Detaillierter Inhalt:

• Lagerung und Zugang: Den Patienten in Rückenlage lagern, um einen freien Zugang für den Bildverstärker zu gewährleisten. Einen etwa 2 cm oberhalb der Symphysis pubica liegenden Schnitt durchführen, um die Rektusscheide und die Linea alba freizulegen. Einen Längsschnitt in der Linea alba machen und das Tuberculum pubicum lokalisieren.
• Freilegung und Präparation: Die Blase (zuvor entleert) mit einem biegsamen Retraktor schützen. Das Periost der Symphyse präparieren, um Platz für die Platte zu schaffen. Die Symphysenspaltöffnung identifizieren und, falls erforderlich, vorhandene Fibrose entfernen. Einen Hohmann-Retraktor in das Foramen obturatorium zur besseren Sicht platzieren.
• Provisorische Reposition: Temporäre Schrauben verwenden, eine auf jeder Seite der Symphyse, die von anterior nach posterior mit präziser Messung eingesetzt werden. Eine spezifische Klammer, die an diese Schrauben gekoppelt ist, für die Reposition und Anpassung verwenden, wobei Scherung und Öffnung visuell kontrolliert werden.
• Definitive Fixation: Bei aufrechterhaltener Reposition eine spezifische Platte für die Symphyse mit Schraubeninsertion in einem 30-Grad-Winkel verwenden. Wenn ungesperrte Schrauben nicht fest sitzen, eine zweite gesperrte Platte anterior hinzufügen, um eine größere Stabilität zu erzielen.
• Verschluss und Überprüfung: Die Sakroiliakalgelenke nicht annähern, wenn die posterioren Bänder intakt sind.  Den Musculus rectus abdominis Sehnenansatz wieder anbringen und die Linea alba verschließen, um Hernien zu vermeiden. Die Blase kontinuierlich schützen. Die Haut, geleitet von dermographischen Markierungen, aus ästhetischen Gründen verschließen.

Inkludiertes Material:

• Detailliertes PDF: Deckt Patientenlagerung, chirurgischen Zugang, Freilegung der Symphysis pubica, provisorische Reposition mit Schrauben und spezifischer Klammer, definitive Fixation mit Platten, Überprüfung der posterioren Stabilität und Verschluss ab.
• Enthält auch eine praktische Zusammenfassung des Verfahrens mit Schlüsselpunkten.

Verbessern Sie Ihre Fähigkeiten in der Beckenchirurgie. Melden Sie sich jetzt an und meistern Sie die Techniken zur Reposition und anterioren Fixation der Symphysis pubica, um Beckenringstabilität und frühe Rehabilitation für Ihre Patienten zu gewährleisten.