Die Behandlung instabiler proximaler Femurfrakturen bei älteren Patienten stellt eine große technische Herausforderung dar und erschwert oft die korrekte Durchführung des chirurgischen Eingriffs. Dieses Training bietet ein praktisches Eintauchen in die Osteosynthese des proximalen Femurs mit einem intramedullären Nagel und präsentiert einen optimierten Ansatz, der die Positionierung ohne Extensionstisch und das "Seesaw"-Manöver beinhaltet, alles detailliert in einem hochauflösenden Video aus chirurgischer Perspektive, um die Reproduktion zu erleichtern.

Trainingsschwerpunkt:

• Osteosynthese instabiler proximaler Femurfrakturen mit einem intramedullären Nagel.
• Technik der Patientenpositionierung ohne Extensionstisch.
• „Seesaw“-Reduktionsmanöver bei impaktierten und Valgus-Frakturen.
• Management der Kirschnerdrahtinsertion und der intramedullären Kanaleröffnung.

Detaillierter Inhalt:

• Positionierung ohne Traktion: Methodik zur Patientenpositionierung, einschließlich der Verwendung eines gynäkologischen Beinhalters für das kontralaterale Bein, zur Optimierung des Operationsfeldes und der radiologischen Sicht.
• Präzise Kirschnerdrahtinsertion: Protokolle zur Schaffung des Eintrittsportals, ausgerichtet am Spina iliaca anterior superior, Formgebung des Kirschnerdrahts für einen besseren Angriffswinkel und radiologische Überprüfung zur Zentralisierung und Vermeidung von Schrägstellung.
• Sichere Öffnung des intramedullären Kanals: Technik zur Verwendung der Weichteilführung/des Protektors, der medial gerichtet wird, um den lateralen Femurkortex während der Aufbohrung zu schützen.
• Kurzer intramedullärer Nagel: Systematischer Ansatz zur Nageleinführung und Kirschnerdrahtentfernung unter Berücksichtigung der Herausforderungen bei Impaktion und Valgus-Abweichung.
• „Seesaw“-Reduktionsmanöver: Demonstration der Reduktionstechnik für valgische oder impaktierte proximale Fragmente, einschließlich der Schaffung eines sicheren Miniportals und der Anwendung von Hebelwirkung, um eine anatomische Reduktion mit minimaler Manipulation zu erreichen und zu erhalten.
• Definitive Fixation: Reihenfolge für die Einführung des Kirschnerdrahts und der Gleitschraube, strategische Positionierung der Verriegelungsschraube (mit Anpassung an den Kolbeneffekt) und Einführung der distalen Verriegelungsschraube zur Sicherstellung der Stabilität.
• Minimierung von Zugang und Gewebetrauma: Strategien zur Durchführung des Eingriffs mit reduzierten Eintrittsportalen, Förderung eines minimalinvasiven Charakters und Begünstigung der frühen Patientenmobilität.

Inbegriffenes Material:

• Detailliertes PDF: Ein Leitfaden, der die Prinzipien der Osteosynthese instabiler proximaler Femurfrakturen mit einem intramedullären Nagel, die Methodik der Positionierung ohne Extensionstisch, die Schritte zur präzisen Kirschnerdrahtinsertion und eine detaillierte Beschreibung des „Seesaw“-Reduktionsmanövers sowie einen praktischen Leitfaden zur definitiven Fixation zusammenfasst.

Verbessern Sie Ihre Fähigkeiten in der orthopädischen Unfallchirurgie. Melden Sie sich jetzt an und meistern Sie die Techniken der Osteosynthese des proximalen Femurs mit einem intramedullären Nagel und dem Seesaw-Manöver, um Ihre chirurgischen Ergebnisse und die Genesung der Patienten zu optimieren.